Impfung gegen Covid 19 für Personen unter 60 Jahre
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patienten!
Sie interessieren sich für eine Impfung mit AstraZeneca/ Johnson&Johnson und sind unter 60 Jahre alt oder möchten das Impfintervall der 2. Impfung mit Astra reduzieren? Bitte lesen Sie dann die folgenden Informationen sehr aufmerksam durch.
Prinzipiell ist die Impfung egal mit welchem Impfstoff ein sehr sinnvoller Beitrag zur Überwindung der aktuellen COVID Pandemie. Deswegen ist es sehr zu begrüßen, dass sie an der Impfaktion gegen Covid-19 teilnehmen möchten.
Erfreulicherweise verfügen wir über hoch wirksame Impfstoffe. Allerdings führen die Impfstoffe nicht nur zu einer Schutzwirkung sondern haben manchmal Nebenwirkungen (meistens vollkommen harmlos), aber sehr selten eben auch leider schwere Nebenwirkungen (z.B. Thrombosen im Gehirn und im Bauchraum). Aus diesem Grund wird von der ständigen Impfkommission (STIKO) für die verschiedenen Impfstoffe eine Empfehlung unter Beachtung des Nutzen-Risiko Verhältnis für verschiedene Patientengruppen ausgesprochen.
Zitat RKI Empfehlung vom 12.5.21:
„Auf Basis der derzeit verfügbaren, allerdings noch begrenzten Evidenz und unter Berücksichtigung der gegenwärtigen pandemischen Lage empfiehlt die STIKO, die beiden Vektor-basierten Impfstoffe (Vaxzevria® oder COVID-19 Vaccine Janssen®) für Personen im Alter ≥ 60 Jahren zu verwenden. Der Einsatz von Vaxzevria für eine 1. oder 2. Impfstoffdosis und der COVID-19 Vaccine Janssen als einmalige Impfung unterhalb dieser Altersgrenze bleibt indes nach ärztlicher Aufklärung und bei individueller Risikoakzeptanz durch die impfwillige Person möglich.“
Die Bevölkerungsgruppe der über 60 Jährigen hat verglichen mit Erkrankten im Alter von 18-bis-59 Jährigen ein mehr als 50-mal höheres Risiko an COVID-19 zu versterben. Gleichzeitig traten 95% der gemeldeten thromboembolischen Ereignisse (bei Frauen ca 2-3/100000 Impfungen, bei Männern 1-2/100000) Impfungen bei unter 60-Jährigen auf. Bitte beachten Sie, dass für Ihre Altersgruppe mRNA basierte Impfstoffe (von BionTech/Moderna) mit einem günstigerem Nutzen-Risiko-Profil zur Verfügung stehen, wenn auch leider zum aktuellen Zeitpunkt in noch nicht in ausreichender Anzahl.
Die STIKO, deren Entscheidungen für uns auch rechtsverbindlichen Charakter haben, rät daher in oben zitierter Stellungnahme nur für die Gruppe der über 60 Jährigen zu einer Impfung mit dem Impfstoff von AstraZeneca.
Eine Impfung mit Vaxzevria® (Astra) oder Covid19 Vaccine Janssen® (Johnson&Johnson) ist deshalb in Ihrem Fall nur unter persönlicher Risikoakzeptans und auch persönlicher Übernahme des Risikos möglich.
Wir werden nach derzeitigem Informationsstand in Ihrem Fall prinzipiell nicht zu einer Impfung mit einem Vektor basiertem Impfstoff raten, würden diese aber nach erneuter ausführlicher Beratung, nach Ausschluss von Kontraindikationen auf Ihren ausdrücklichen Wunsch und ihrer persönlichen Risikoakzeptanz durchführen.
In diesem Fall bitten wir Sie HIER eine entsprechende ergänzende Eiverstandniserklärung runterzuladen.
Bzgl der Verkürzung des Impfintervalls
bei dem AstraZenaca Impfstoff konnte in Studien konnte gezeigt werden, dass ein verkürztes Dosisintervall einen negativen Effekt auf die die Höhe des Impfschutzes hat.
Die Wirksamkeit einer 2-maligen Impfung, die im Abstand von 4-8 Wochen erfolgte, betrug 50,4%, während die Effektivität bei einem Abstand von 8-12 Wochen 72,1% betrug und bei einem Impfintervall von >12 Wochen 75,4% .
Der Impfstoff von Johnson &Johnson muss zum jetzigen Zeitpunkt nur einmal verabreicht werden.